湿疹的管理如同一场需要耐心与策略的“侦探游戏”，而系统性记录——家庭湿疹日记——正是您最得力的工具。它帮助我们将零碎的观察转化为清晰的洞察，与医生有效沟通，最终实现对病情的主动管理。
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为什么需要“家庭湿疹日记”？
儿童特应性皮炎（俗称“湿疹”）是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤病，约10%～20%的婴幼儿会受到影响（Silverberg et al., 2022）。虽然多数孩子在学龄前症状会逐渐缓解，但在发作期，瘙痒、红斑、渗出等症状严重影响孩子的睡眠、情绪和生活质量。
然而，湿疹的诱因复杂多样——可能是食物、尘螨、气候变化、汗液刺激、情绪波动，甚至某些护肤品成分。识别并规避个体化的触发因素，是长期控制湿疹的关键。
为此，皮肤科专家建议家长建立“家庭湿疹日记”，通过系统记录每日症状、用药情况和饮食内容，帮助医生更准确评估病情、调整治疗方案，并逐步发现潜在诱因。
权威推荐：
国际特应性皮炎共识指南（2023年更新版）明确指出：“患者/照护者日记是评估疾病活动度、治疗反应及环境/饮食诱因的重要工具。”（Wollenberg et al., J Eur Acad Dermatol Venereol, 2023）
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湿疹日记包含哪三要素？
01
每日症状评分（推荐使用简化版EASI或POEM）
EASI（Eczema Area and Severity Index） 是临床研究中最常用的湿疹严重程度评分工具，但操作较复杂。
对家庭用户，推荐使用简化版EASI或POEM（Patient-Oriented Eczema Measure），后者由家长根据孩子过去一周的症状打分（共7项，每项0–4分，总分0–28）：
项目 | 无 （0分） | 轻微（1分） | 中等（2分） | 严重（3分） | 非常严重 （4分） |
瘙痒 | |||||
红斑 | |||||
渗出/结痂 | |||||
干燥 | |||||
皮肤增厚 | |||||
睡眠受影响 | |||||
日常活动受限 |
小贴士：每周固定时间（如周日晚上）填写一次POEM，比每日记录更易坚持，且能反映整体趋势。
02
用药记录
详细记录以下信息，有助于判断药物疗效与副作用：
外用药物：药名（如“0.1%丁酸氢化可的松乳膏”）、使用部位、频率、用量（如“面部，早晚各1次，薄涂”）
口服药物：抗组胺药（如西替利嗪）、抗生素（如有感染）、免疫调节剂等
保湿剂：品牌、使用次数、是否引起刺激
注意：激素类药膏需严格遵医嘱使用，切勿自行停药或长期大面积使用。
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03
饮食与环境记录
·饮食：记录新引入的食物、高致敏食物（如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜）、零食品牌等
·环境因素：气温变化、洗澡水温、是否接触宠物/毛绒玩具、更换洗衣液/护肤品等
·情绪与作息：是否熬夜、哭闹频繁、压力事件（如入园、搬家）
如何使用湿疹日记发现触发因素？
1
连续记录至少2–4周，形成数据基础；
2
寻找“症状加重”前后24–72小时内的共同事件（如吃了某种食物、换了新沐浴露）；
3
与医生共同分析，必要时进行过敏原检测（但注意：IgE阳性≠临床过敏，需结合病史判断）；
4
尝试排除法：暂停可疑食物/用品1–2周，观察症状是否改善。
重要提醒：
不要盲目忌口！过度限制饮食可能导致营养不良。应在医生或营养师指导下调整饮食（Bath-Hextall et al., Cochrane Database Syst Rev, 2019）。
家庭湿疹日记模板（可联系壹童慧客服领取）
我们为您准备了可打印、可编辑的《儿童湿疹家庭记录表》，包含：
·基本信息（首次填写）
·每周症状评分（POEM 简化版）
·每日记录表
·可疑触发因素排查表（每周回顾时填写）
·医生沟通备忘（复诊前填写）
以上内容经壹童慧专家团队审核
参考文献
[1] WOLLENBERG A, et al. ETFAD/EADV/EuroGuiDerm guideline on atopic dermatitis – Part I: Diagnosis, assessment and prevention[J]. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2023, 37(6):1053-1070. https://doi.org/10.1111/jdv.19014.
[2] SILVERBERG J I, et al. Global, regional, and national burden of atopic dermatitis in 204 countries and territories, 1990–2017: Systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017[J]. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2022, 150(4):838-848.
[3] BATH-HEXTALL F, et al. Dietary exclusions for improving established atopic eczema in adults and children[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019(1). https://doi.org/10.1002/14651858.CD005203.pub3.
[4] CHARMAN K L, et al. The Patient-Oriented Eczema Measure (POEM): A core instrument for measuring atopic eczema severity in clinical practice[J]. British Journal of Dermatology, 2020, 183(4):753-754.