关键时刻的“救星”

如何正确使用急救吸入剂

关键时刻的“救星”


养哮喘娃的家长,最害怕的就是突发状况:孩子突然喘息、胸闷、憋得喘不上气,小脸涨红、连话都说不完整,那一刻慌得手忙脚乱,连平时记好的应急方法都忘得一干二净。


哮喘急性发作,拼的就是「快速反应」——而万托林等速效支气管扩张剂(急救吸入剂),就是关键时刻能救命的「救星」。但很多家长存在误区:要么关键时刻找不到药、用错药,要么用法不规范,明明喷了药,却没起到效果,耽误了最佳应急时机。


这篇就聚焦哮喘急性发作的家庭应急处理,用大白话拆解万托林等急救吸入剂的正确用法、使用时机,兼顾医学规范和通俗好懂,步骤清晰、简单好记,让每一位家长都能熟练掌握,关键时刻不慌神、不踩坑!


图片来源:AI 生成



认识手中的「急救员」




它是什么?


·名字:速效支气管扩张剂(俗称「急救药」、「缓解药」)。


·常见品种:硫酸沙丁胺醇气雾剂(如万托林)、硫酸特布他林气雾剂等。


·作用:它能像「强力扩张器」一样,在数分钟内快速放松紧缩的气道平滑肌,打开狭窄的呼吸道,从而迅速缓解喘息、胸闷和呼吸困难。


重要身份识别:它和「控制药」是两回事!


·急救药(缓解药):「消防员」 。只在有症状(咳嗽、喘息、胸闷)时或运动前预防性使用,用于紧急缓解。


·控制药(如吸入性激素):「日常维护员」。需要每天规律使用,用来消除底层炎症,预防发作。


核心原则:急救药不能替代控制药。如果孩子在非运动前预防的情况下,每周需要使用急救药超过2次,往往提示哮喘控制不佳,应尽快复诊,由医生评估并调整控制治疗方案。




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什么时候需要用急救吸入剂?


急救吸入剂(如万托林)是「救命药」,不是「常规药」,主要用于出现喘息、胸闷、气短等症状时的紧急缓解;也可按医生方案在运动前预防性使用。日常控制病情不能靠它;但一旦出现发作信号,必须第一时间使用,别犹豫、别拖延。


医学提醒:出现以下任何一种表现,就是哮喘急性发作的信号,立即用急救吸入剂:


1

典型信号:


突发喘息、胸闷、气短,能听到孩子喉咙里有「呼呼」的喘鸣声,呼吸急促、费力

2

不典型信号:


突发剧烈干咳、胸闷,孩子说「喘不上气」「胸口发紧」,弯腰、坐直都缓解不了

3

紧急信号:


嘴唇、指甲发紫,孩子烦躁不安、出冷汗,甚至无法平躺、说不出完整的话(此时用完药需立即送医)。


小提醒:日常要把急救吸入剂放在固定、显眼的地方(比如客厅茶几、孩子书包侧袋),贴好标签,全家都知道在哪里,避免关键时刻找不到。


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万托林等急救吸入剂

正确用法分4步


很多家长用吸入剂,只知道「喷一下」,却忽略了「摇匀、吸气、屏气」这些关键步骤,导致药物没进入气道,白白浪费还耽误病情。无论孩子用哪种速效急救吸入剂(以万托林为例),这4步规范操作,一定要记牢、练熟:


1

摇匀药物:

使用前,将吸入剂竖直拿好,上下用力摇匀10-15秒,确保瓶内药物充分混合(这一步最容易被忽略,不摇匀会导致药效不均,影响效果)

2

正确吸气:

让孩子坐直,头部微微后仰,轻轻呼气,直到把肺里的气全部呼出去;然后将吸入剂的吸嘴放入孩子口中,嘴唇紧紧包住吸嘴,不要漏气

3

喷药+吸气同步:

在孩子缓慢、深长吸气的同时,按下吸入剂的喷头,喷1次药物,吸气时间尽量延长(约3-5秒),确保药物能顺着气流进入气道深处

4

屏气+漱口:

喷完药后,让孩子屏住呼吸10秒(如果孩子太小,能屏气3-5秒也可以),让药物在气道内充分发挥作用;之后可喝几口温水或漱口缓解口干、喉咙不适;真正需要每次漱口的是吸入性激素(吸入性糖皮质激素)这类控制药。


补充:如果孩子太小(5岁以下),无法配合自主吸气,可搭配「储雾罐」使用,将吸入剂喷入储雾罐,让孩子对着储雾罐吸3-5次,操作更简单,药效也更稳定。


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红色警报信号(立即就医或呼叫120)










·使用急救药后,症状无任何改善或迅速加重。


·孩子无法完整说话,因呼吸困难而烦躁或嗜睡。


·嘴唇或指甲发紫(发绀)。


·呼吸时鼻翼剧烈扇动,锁骨上窝、肋间隙明显凹陷











必记

用量与应急后续处理,别踩这2个坑


用量规范:


万托林等急救吸入剂,通常每次1–2喷;如仍有明显喘息、胸闷或气短,可每隔约20分钟重复一次,1小时内最多重复3轮。


若用药后仍无明显缓解,或出现嘴唇/指甲发紫、说话困难、明显凹陷、精神变差等红色警报,请立即就医或呼叫120。


不同孩子的具体用量以医生给的书面哮喘行动计划为准,不要自行无限次加喷。

后续处理:


急性发作缓解后,要及时记录发作情况(比如发作时间、诱因、用药剂量),复诊时告诉医生,方便医生调整后续控制方案;


同时排查发作诱因(比如接触了尘螨、冷空气、剧烈运动),做好规避,避免再次发作。

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家长必练

日常多演练,关键时刻不慌神


急救技巧,贵在熟练——平时没事的时候,家长可以带着孩子(大一点的孩子)多演练几遍吸入剂的使用步骤,让孩子熟悉操作,也让自己形成肌肉记忆,避免关键时刻手忙脚乱、出错。


另外,要定期检查急救吸入剂的有效期,若药物过期、喷头堵塞,及时更换;同时注意储存方式,放在阴凉干燥处,避免阳光直射、高温暴晒,确保药物药效。


最后想跟各位家长说:哮喘急性发作不可怕,可怕的是不会应急、用错药。


急救吸入剂是关键时刻的「救星」,掌握它的正确用法、使用时机,日常多演练、做好准备,就能在突发状况时从容应对,快速缓解孩子的不适,守护好孩子的呼吸安全。记住,正确使用急救药,就是给哮喘娃多一份保障!



以上内容经壹童慧专家团队审核


参考文献

【1】中华医学会儿科学分会呼吸学组,《中华儿科杂志》编辑委员会,中国医药教育协会儿科专业委员会. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2025)[J]. 中华儿科杂志,2025,63(4):324-337. DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20250124-00074.

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【3】 赵京,申昆玲. 儿童哮喘吸入装置的选择与正确使用[J]. 中华儿科杂志, 2016, 54(8): 561-565.

【4】向莉,刘传合. 儿童哮喘急性发作的家庭识别与早期处理[J]. 中国实用儿科杂志, 2018, 33(5): 321-325.

【5】陈育智 主编. 儿童哮喘防治问答[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

【6】申昆玲,向莉主编. 小儿哮喘居家照顾[M]. 北京: 中国轻工业出版社, 2019.


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