不少家长发现娃总爱张嘴呼吸, 牙齿还长得歪歪扭扭, 要么没当回事, 要么只想着以后矫正牙齿就行。
但其实，这两个问题不只是「颜值小烦恼」，在一些孩子身上还可能影响颌面发育和睡眠质量，从而间接影响生长发育！
张嘴呼吸和牙齿不齐为啥会影响面容和生长?
不同年龄段该怎么干预?
先搞懂: 张嘴呼吸是「元凶」，牙齿不齐是「信号」。
很多时候, 娃张嘴呼吸不是「习惯不好」, 而是鼻子不通气 (比如腺样体肥大、鼻炎等) 被迫「用嘴代替鼻子」的结果。
图片来源：AI 生成
而长期张嘴呼吸, 更容易导致牙齿不齐, 也可能改变脸型：
1. 悄悄改变脸型: 可能形成「腺样体面容」
正常用鼻子呼吸时, 舌头会自然顶在上颚, 帮脸型正常发育。但张嘴呼吸时, 舌头往下掉, 脸颊两侧的肌肉会使劲, 时间长了可能出现 「腺样体面容」: 下巴后缩、嘴唇增厚外翻、牙齿排列拥挤 (比如地包天、龅牙), 面型可能发生改变。越早纠正越容易改善；如果持续时间较长，往往需要耳鼻咽喉科/口腔正畸等多学科一起评估与干预。
2. 可能影响长高: 睡眠差 + 呼吸不顺拖后腿
张嘴呼吸的核心原因往往是上气道不通畅（像「通气管道」变窄）, 这会让娃夜里睡不踏实: 容易翻身、憋醒, 更难进入或维持深度睡眠。而长高关键的生长激素, 主要在深度睡眠时分泌, 睡眠被反复打断时可能影响分泌节律，孩子长高速度可能变慢;
同时呼吸不畅还可能出现血氧下降（像「供氧不足」），白天更容易没精神、注意力不集中, 间接影响学习和发育。
如果还伴随明显打呼噜、憋气，建议尽早评估是否存在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停。
图片来源：AI 生成
这四个信号, 只要经常出现其中一个, 家长就要多留意，建议尽早带孩子做专业评估：
1、睡觉经常张嘴, 还伴随打呼噜、翻身频繁, 甚至憋气
2、平时嘴唇总合不上, 说话有鼻音, 鼻子经常不通气
3、牙齿排列不齐: 比如门牙突出、排列拥挤, 或咬合不正常（地包天等）
4、近半年身高增长明显变慢（生长曲线“掉线”）, 或比同龄娃矮, 白天还总没精神、爱犯困
图片来源：AI 生成
分阶段干预：从出生到青春期，这样做最有效
4-8岁：关键干预期, 优先处理病因（让鼻子通气）, 是否需要腺样体/扁桃体手术需由耳鼻咽喉科专科评估决定。
同时规范管理鼻炎。做一些肌功能训练, 像是唇肌闭合训练、舌位训练。以及早期纠正：在正畸医生评估下扩展牙弓, 为恒牙萌出创造空间
9-12岁：矫正黄金期, 在正畸医生评估下综合矫正牙齿排列、引导颌骨发育, 建立鼻呼吸习惯, 纠正张口习惯
13岁+：补救改善期，进行正畸治疗, 排齐牙齿、改善面容。严重的骨性问题需要在专科评估后考虑正颌手术
图片来源：AI 生成
三步家庭日常训练，简单有效
1、一分钟唇肌训练, 用嘴唇夹住卡片, 坚持1分钟, 每天练习3-5次, 强化唇部肌肉。
2、呼吸意识练习, 白天提醒孩子「闭口, 用鼻呼吸」；前提是鼻子要通畅。
晚上如需使用口呼吸矫正贴/口肌训练用品，务必在医生指导下进行，不要自行用胶带封口
咀嚼练习, 多吃需要充分咀嚼的食物（苹果、胡萝卜）, 锻炼颌骨肌肉, 促进发育
别把口呼吸当小事！它可能正在悄悄影响孩子的面容、牙齿和身高。早发现、早诊断、早干预，更有助于减少对面容与生长发育的长期影响。
以上内容经壹童慧专家团队审核
参考文献
【1】中国儿童OSA诊断与治疗指南制订工作组；中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组等. 中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南（2020）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020,55(8). DOI:10.3760/cma.j.cn115330-20200521-00431.
【2】李小兵，等. 中国儿童错��畸形早期矫治专家共识. 华西口腔医学杂志, 2021,39(4):369-376.
【3】中华口腔医学会. T/CHSA 101—2025 儿童睡眠呼吸障碍口腔矫治专家共识（团体标准）. 2025-09-30发布，2025-10-30实施。
【4】Jefferson Y. Mouth breathing: adverse effects on facial growth, health, academics, and behavior. Gen Dent. 2010;58(1):18-25.
【5】Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2012;130(3):576-584.
【6】Beebe DW. Neurobehavioral morbidity associated with disordered breathing during sleep in children: a comprehensive review. Sleep. 2006;29(9):1115-1134.
【7】Huang YS, Guilleminault C. Pediatric obstructive sleep apnea and the critical role of oral-facial growth: evidences. Front Neurol. 2013;3:184.